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警惕肝癌从规范慢性肝炎治疗开始

时间:2021-09-27 13:57  作者:admin  来源:未知   查看:  
内容摘要:著名诗人汪国真因肝癌不治逝世,再次引发了公众对肝癌的关注。我国是名副其实的肝癌大国,而肝癌与慢性肝炎的关联性极大。慢性肝炎尤其是乙肝、丙肝,若没有得到及时规范的治疗,有15%-40%的可能在未来的20-30年转变成肝硬化,甚至是肝癌。 著名诗人汪国真因肝癌

  著名诗人汪国真因肝癌不治逝世,再次引发了公众对肝癌的关注。我国是名副其实的“肝癌大国”,而肝癌与慢性肝炎的关联性极大。慢性肝炎尤其是乙肝、丙肝,若没有得到及时规范的治疗,有15%-40%的可能在未来的20-30年转变成肝硬化,甚至是肝癌。

  著名诗人汪国真因肝癌不治逝世,再次引发了公众对肝癌的关注。我国是名副其实的“肝癌大国”,而肝癌与慢性肝炎的关联性极大。慢性肝炎尤其是乙肝、丙肝,若没有得到及时规范的治疗,有15%-40%的可能在未来的20-30年转变成肝硬化,甚至是肝癌。

  据报道,汪国线年代曾患过肝炎。南方医科大学南方医院姜荣龙教授介绍,慢性肝炎的防治是一个全球性公共卫生问题。据估计,我国现在乙肝表面抗原(HBsAg)携带者有9300万,慢性乙肝患者3000万,丙肝患者约有1000万,其中部分人群未来可能演变为肝硬化、肝癌。八戒论坛

  在世界范围内,乙肝流行区域里,有30%的慢性乙型肝炎患者,在未进入肝硬化阶段时,已发展成肝癌,一般情况下,在感染乙型肝炎病毒之后的大约20-30年内,容易发生肝癌;慢性丙肝一般均经过肝硬化阶段,再发展成为肝癌,慢性丙肝患者患肝癌的机会比非丙肝肝病患者高25倍。

  防肝癌,要关注乙肝治疗。目前国际公认,治疗期间乙肝病毒转阴是最基本的终点,理想的治疗终点是达到停药后持久的表面抗原(HbsAg)的消失,也就是“临床治愈”,其肝癌的发生率下降到0.02%,与仅实现病毒转阴的患者相比下降了5倍。

  口服抗病毒类药物和长效干扰素,都能抑制乙肝病毒、达到最基本的终点。但抗病毒治疗要长期服药,一旦停药容易复发。相比之下,在满意终点的达成上,长效干扰素更易实现持久e抗原血清学转换(即从“大三阳”转为“小三阳”)。

  除了乙肝,还要注意丙肝。丙肝若能早筛查、早确诊、早治疗,意义重大。一般患者在感染上丙肝病毒后都没有任何症状,三成患者肝功能检测正常,部分患者即使发现转氨酶偏高,也以为是疲劳、饮酒反应,有些患者发展到肝硬化或肝癌才发现感染了丙肝病毒。在治疗上,中国《丙型肝炎防治指南》明确指出,聚乙二醇干扰素α与利巴韦林联合应用是目前最有效的抗病毒治疗方案。临床数据显示,聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗48周,近80%的慢丙肝患者可获得治愈。

  姜荣龙提醒,要保护肝脏,限酒最重要,同时保持充足睡眠;饮食对肝脏的作用也很大,做到八分饱和均衡饮食,对于加工、油炸食品、半生不熟或烧焦食物不应摄入过多,切忌暴饮暴食或不吃早餐;不要长期服用止痛药等加大肝脏解毒负担。金光佛论坛香港赛马会



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